Чаро шумораи тухмҳо дар IVF муҳим аст?

Чаро шумораи тухмҳо дар IVF муҳим аст?
Чаро шумораи тухмҳо дар IVF муҳим аст?

Мутахассиси акушерӣ, гинекология ва IVF Op.Dr.Numan Bayazit оид ба ин мавзӯъ маълумоти муҳим дод. Дар хакикат хар як одам бо 1 нутфа ва тухм таваллуд мешавад пас чаро шумораи тухм дар IVF ин кадар мухим аст? Зеро эҳтимоли ҳомиладории солим дар тухми инсон нисбат ба дигар мавҷудоти зинда дар табиат хеле кам аст. Шояд аз хамин сабаб бошад, ки духтар бо чанд миллион тухм таваллуд мешавад.Зан пас аз хайзи аввал то хайз ба хисоби миёна 400 маротиба тухм мебарорад, аммо эхтимолияти хомиладор шудан дар хар як овуляция аз 25% зиёд нест, хатто дар синни чавони. Ба ибораи дигар, аз 4 ҷуфте, ки ҳар моҳ мехоҳанд фарзанд дошта бошанд, танҳо як нафар метавонад ҳомиладор шавад. Пас аз чилсолагӣ ин эҳтимолият аз 5% камтар мешавад. Эҳтимоли ҳомиладорӣ низ вуҷуд дорад, ки боиси бачапартоӣ мегардад. Дар ҳоле, ки эҳтимолияти ҳомиладорӣ бо бачапартоӣ дар синни ҷавонӣ тақрибан 15% аст, он бо синну сол зиёд мешавад.

Сабаби асосии ин ҳама дар он аст, ки на ҳар як тухм аз ҷиҳати генетикӣ муқаррарӣ аст. Ин вазъият тавассути таҳлилҳои генетикӣ, ки дар тухмҳо ҳангоми татбиқи IVF гузаронида шудаанд, фаҳмида мешавад. Эҳтимолияти аз ҷиҳати генетикӣ муқаррарӣ будани тухм бо синну сол коҳиш меёбад. Дар ҳоле ки аз 35 тухми баркамол аз зани 10-сола гирифташуда 6-7-тоаш муқаррарӣ аст, дар 40-солагӣ ин нишондод аз 5-то камтар мешавад. Барои он ки тухми муқаррарии 44-сола пайдо шавад, 8-10 дона тухм гирифтан лозим аст.

Дар давраи муқаррарии зан ҳар моҳ 1 тухм пухта мешавад ва аз тухм мебарояд. Агар IVF бидуни ягон дору анҷом дода мешуд, эҳтимолияти ҳомиладорӣ бо ин 1 тухм хеле паст мебуд. Аз ин сабаб, кӯшиш карда мешавад, ки ҳангоми гузаронидани IVF миқдори тухмро зиёд кунад. Аз ибтидои ҳайз сӯзандоруҳо гузаронида, тухмҳои афзояндаро УЗИ мегузоранд. Дар асл, онҳое, ки дар УЗИ дида мешаванд, халтаҳои моеъи мудаввар мебошанд. Инҳоро фолликулҳо меноманд. Ҳар як фолликул як тухм дорад. Вақте ки фолликулҳо ба қадри кофӣ калонанд, онҳо аспиратсия карда мешаванд ва тухм ҷустуҷӯ карда мешавад.

Оп.Др.Нӯъмон Боязит суханашро чунин идома медиҳад;

Аз ин марҳила сар карда, беҳтар фаҳмида мешавад, ки чаро миқдори зиёди фолликулҳо/тухмҳо мехоҳанд. Эҳтимоли пайдоиши тухм аз ҳар як фолликулаи аспирашуда тақрибан 80% аст. Ба ибораи дигар, баъзеи онҳо холӣ ё тухм намеояд На ҳар тухме, ки меояд, пухта мешавад. Аз хар 10 дона тухм 7—8-тоаш хушсифат истифода мешавад На хамаи тухмхо бордор карда мешаванд. Дар ин чо хам кариб 20 фоиз талаф мешавад. На ҳама бордоршудагон ҷанинҳои зеборо тақсим мекунанд ва инкишоф медиҳанд. Тақрибан нисфи тухмҳои бордоршуда дар як марҳилаи инкишофи худ қатъ мешаванд.На ҳар як ҷанин, ки то марҳилае, ки мо онро бластоцист меномем, калон мешавад, ки зоҳиран сифати хуб ва интиқолёфта аст, часпида наметавонад. Ба ҳисоби миёна, яке аз 2-3 нафар дорои сохтори генетикӣ барои ҳомиладор шудан.

Бо ҳамаи ин сабабҳо, доштани миқдори хуби тухм ҳангоми IVF як бартарии бузург аст. Метавон гуфт, ки рақами идеалӣ 12-13 аст.Аммо зане, ки миқдори ками тухм дорад, набояд рӯҳафтода шавад. Дар натиҷа, ҳомиладорӣ бо 1 тухми сифат ба амал меояд. Хусусан то синни 40-солагӣ дар сурати кам будани тухм ҳам имкони ҳомиладор шуданамон зиёд аст. Хусусан пас аз 43-солагӣ сифати тухм паст шуда, сохтори генетикии онҳо бад мешавад. Дарвоқеъ, ҳадди ақал нисфи ҷуфтҳое, ки ба мо муроҷиат мекунанд, тухми тухмии онҳо нисбат ба дилхоҳашон камтар аст ва аксари онҳо аз 40-сола боло мебошанд. Дар ин ҳолат мо кӯшиш мекунем, ки бо ҷамъоварӣ кардани тухм дар тӯли чанд моҳ ва ба қадри имкон ҷанинҳои босифат эҷод кунем, ки эҳтимолияти ҳомиладориро зиёд кунем. Ин системаи ҳавз номида мешавад. Ба як маъно мо кушиш дорем, ки бо зиёд кардани шумора проблемаи сифатро бартараф кунем.