ВНМО (Вируси норасоии масунияти бадан) вирусест, ки тавассути хун ва алоқаи ҷинсии беҳифозат мегузарад ва метавонад дар бофтаҳои гуногуни бадан ҷойгир шавад, аммо таъсири асосии худро ба системаи масуният нишон медиҳад.
ВНМО асосан ҳуҷайраҳои сафеди хунро, ки лимфоситҳои CD4+ Т (ҳуҷайраҳои CD4 барои кӯтоҳ) ном доранд, нест карда, системаи масуниятро пахш карда, баданро ба сироятҳо осебпазир мегардонад. Дар натиља беморињои сил, исњол, менингит ва пневмония, ки дар шароити муътадил табобат карда мешаванд, ба организм зарари љиддї меоранд ва дар баъзе мавридњо саратон низ мушоњида мешавад.
Имрӯзҳо доруҳое, ки барои ВНМО таҳия шудаанд, аз афзоиши вирус дар бадан ва таъсири пасткунандаи масунияти он пешгирӣ карда, имкон медиҳанд, ки одамони гирифтори ВНМО умри дарозу солим дошта бошанд. Барои ин зарур аст, ки табобатро барвақт оғоз намуда, мунтазам таҳти назорати духтур идома диҳед.
СПИД чист?
СПИД ихтисораи Синдроми пайдошудаи норасоии масуният аст. СПИД, ки аз вируси ВНМО ба вуҷуд омадааст, марҳилаест, ки дар он системаи масуният ба сироятҳо ва саратон осебпазир аст ва ба ҳаёт таҳдид мекунад. Бар хилофи тасаввуроти нодуруст, на ҳар як шахси гирифтори ВНМО ба бемории СПИД гирифтор мешавад.
Ба шарофати доруҳои зиддиретровирусӣ, ки бар зидди вируси ВНМО таҳия шудаанд, системаи масуният метавонад бо сироятҳо бидуни осеби ҷиддӣ мубориза барад, яъне муқовимати бадан кам намешавад. Баъди мубтало шудан ба ВНМО, дар баробари табобати доруворӣ, СПИД вобаста ба шароити зиндагӣ ва муқовимати бадани инсон метавонад ба вуҷуд наояд ва эҳтимоли 5-15 сол ва бештар аз он пайдо шудани он вуҷуд дорад.
Паҳншавии ВНМО дар ҷаҳон ва Туркия ВНМО як сирояти сирояткунанда мебошад, ки имрӯз дар тамоми ҷаҳон паҳн шудааст. Тибқи маълумоти Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт, дар ҷаҳон 37 миллион нафар гирифтори ВИЧ мебошанд. 60 дарсади одамони гирифтори ВНМО муолиҷаи зиддиретровирусӣ мегиранд.
Дар кишвари мо бо баланд шудани сатҳи огоҳӣ дар бораи ВНМО ва имкониятҳои ташхис, афзоиши шумораи шахсони гирифтори бемории ВНМО мушоҳида мешавад. Аз сӯйи дигар, Туркия аз ҷумлаи кишварҳое маҳсуб мешавад, ки СПИД роиҷ нест. Тибқи таҳқиқоте, ки Вазорати тандурустӣ дар байни солҳои 1985 ва 2018 гузаронидааст,
Теъдоди гирифторони ВНМО дар Туркия 18 нафар буда, 557 нафар гирифторони СПИД ба қайд гирифта шудаанд. Гурӯҳи синнусолии бештари гирифторӣ ба ин беморӣ 1736-30 ва 34-25-сола мебошад.
Бо таваҷҷуҳ ба тақсимот аз рӯи шеваи интиқол маълум мешавад, ки 49 дарсади ин маворид бо роҳи ҷинсӣ гузаранда буда, 6 дарсади ин маворид, ки аз тариқи алоқаи ҷинсӣ гузаранда гуфта мешавад, алоқаи ҷинсии гетеросексуалӣ мебошад.
Теъдоди афроде, ки мубталоён ба ВИЧ мубтало шудаанд, дар соли 2018 2199 нафар буда, 83 дарсади ин афрод мардон буданд. Дар байни онҳое, ки ташхис шудаанд, 25-29 сола нисбат ба дигар гурӯҳҳои синну сол баландтаранд. Дар тӯли солҳо тамоюли паҳншавии ВНМО афзоиш ёфтааст.
Муҳимияти ташхиси барвақт
Чун дар аксари беморињо ташхиси барваќт ва мувофиќан муолиљаи барваќт дар муолиља ва љараёни сирояти ВНМО ањамият дорад. Ташхиси бармаҳал на танҳо давомнокии умрро дароз мекунад, балки суръати интиқолро коҳиш медиҳад.
Онҳое, ки алоқаи ҷинсии беҳифозат доранд, шахсоне, ки бо хуни сирояти ВНМО алоқаи ҷинсӣ доранд ва ё бо пӯсти кушода алоқа доранд ва онҳое, ки аз сӯзанҳои безарар ё асбобҳои сӯрох истифода мебаранд, ҳатман аз ташхиси ВНМО гузаранд.
Барои дақиқ будани санҷиш бояд дар хун антителоҳо пайдо шаванд, бинобар ин санҷиши ВНМО 4-6 ҳафта пас аз тамос бо вирус натиҷаҳои дақиқтарин медиҳад.
Дар кишвари мо ташхиси ВНМО бо дарназардошти ҳамаҷонибаи дахолатнопазирии шахс гузаронида мешавад. Маълумот дар бораи шахсияти бемороне, ки бо сабаби ВНМО/БПНМ ба муассисаҳои тандурустӣ муроҷиат кардаанд, аз муолиҷа ва ташхис гузаштаанд ва ё шахсони гирифтори ВНМО-и нав ошкоршуда бо рамзгузорӣ гузориш дода мешаванд.
Агар шахс гирифтори ВНМО бошад, огоҳӣ ба Вазорати тандурустӣ ҳатмист, аммо он бо назардошти қоидаҳои дар боло зикршуда сурат мегирад. Ҳангоми муолиҷаи шахсони гирифтори ВНМО барои худ ва наздиконашон дастгирии равониву иҷтимоӣ муҳим аст.
Дар кишвари мо иттиҳодияҳои зиёде мавҷуданд, ки ба шахсони гирифтори ВНМО ва хешовандони онҳо дастгирии иҷтимоӣ ва ҳуқуқӣ мерасонанд. Санҷиши ВНМО аз ҷумлаи санҷишҳои ҳатмӣ пеш аз издивоҷ аст, аммо мусбӣ будани ВНМО монеи издивоҷ намешавад.
Роҳҳои интиқол
ВНМО аз одам ба одам мегузарад. Вирус дар хун, нутфа, секретсияи мањбал ва шири синаи шахсони гирифтори ВНМО пайдо мешавад. Он метавонад ҳам аз мардон ва ҳам аз занон гузарад.
Роҳҳои интиқоли ВНМО инҳоянд:
Алоқаи ҷинсӣ
80-85 дарсади сирояти ВНМО дар ҷаҳон тавассути алоқаи ҷинсии беҳифозат мегузарад. Он тавассути тамоси хун, нутфа ё моеъи мањбал бо пардаи луобии љинс, мањбал, анус ё бофтањои вайроншуда, буриш ва тарќишњои дањон ва пуст мегузарад. Вирус метавонад бо роҳи ҷинсӣ аз мард ба зан, зан ба мард, мард ба мард, зан ба зан гузарад. ВНМО метавонад тавассути алоқаи ҷинсӣ, бо даҳон ва мақъад гузарад. Як алоқаи ҷинсии беҳифозат бо шахси мубталои ВНМО барои интиқол кифоя аст. Бо зиёд шудани шумораи алоқаи ҷинсии беҳифозат, хатари интиқол зиёд мешавад.
Маҳсулоти хун
ВНМО дар хун бештар мутамарказ мешавад. Вирус метавонад тавассути хун ва маҳсулоти хун аз шахсони гирифтори ВНМО гирифта шавад. Ҳолатҳои имконпазир инҳоянд:
Бо пайваст кардани хуни шахси гирифтори ВНМО бо хуни шахси дигар,
Бо хунгузаронии носанҷида,
- Ҳангоми интиқоли узвҳо, бофтаҳо ва нутфаҳое, ки вируси ВИЧ доранд,
- Бо сӯзандоруҳои истифодашуда ва безараргардонидашуда, сӯзанҳо, асбобҳои ҷарроҳӣ, асбобҳои дандонпизишкӣ, асбобҳои буридан ва сӯрох (риштарош, кайчи), асбобҳои татуировка ва сӯзанҳои акупунктура,
- Ба дохили вена ворид кардани сӯзандоруи сироятшудаи вирус ба раг, истифодаи маводи мухаддир ба дохили вена бо сӯзандоруи умумӣ ва ғ.)
- хунравӣ аз узвҳои таносул ё хуни ҳайзи мардону занони мубталои ВНМО ба узв,
- Он инчунин метавонад тавассути тамос бо мањбал ё даҳон гузарад.
- Аз соли 1985 инҷониб тамоми хун ва маҳсулоти хун дар ҷаҳон ва аз соли 1987 дар Туркия барои ташхиси ВНМО гузаронида мешаванд. Донорҳои хун низ санҷида мешаванд. Аз ин рӯ, интиқол тавассути хун хеле кам аст.
Интиқоли модар ба кӯдак
Модаре, ки дар давраи ҳомиладорӣ ангезандаи вируси ВНМО мебошад, метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ, ҳангоми таваллуд ва дар давраи баъди таваллуд вирусро ба кӯдакаш гузарад. Ҳангоми ширдиҳӣ, ин вирус метавонад аз модар ба кӯдак бо суръати тақрибан 20-30% мегузарад.
Муҳим он аст, ки таваллуд бо ҷарроҳии ҷарроҳӣ сурат гирад ва модар пас аз таваллуд шир надиҳад. Табобати ВНМО дар се моҳи охири ҳомиладорӣ дар модар ва пас аз таваллуд дар кӯдак оғоз мешавад. Андешидани чораҳои эҳтиётӣ хеле муҳим аст, зеро он аз модар ба кӯдак (интиқоли уфуқӣ) бо суръати 35 фоиз мегузарад.
ВНМО дар ҳолатҳои зерин интиқол дода намешавад
- Дар як муҳити иҷтимоӣ, ҳуҷра, мактаб, ҷои кор будан
- Аз ҳамон ҳаво нафас накашед
- атса задан, сулфа кардан
- Натиҷаҳои бадан ба монанди оби даҳон, ашк, арақ, пешоб, наҷосат
- Дастфишорӣ, бӯсаи иҷтимоӣ, даст доштан, оғӯш кардан, ламс кардани пӯст, навозиш, оғӯш кардан, бӯса кардан
- Тамос бо хун бо пӯсти солим
- Хӯрдан аз як коса, нӯшидани нӯшокиҳои як шиша, бо истифода аз чангакҳо, қошуқҳо, стаканҳо, табақҳо, телефонҳо
- Истифодаи як ҳоҷатхона, душ ва кран
- Шиноварӣ дар як ҳавзи шиноварӣ, истифодаи ҷойҳои умумӣ ба монанди баҳр, сауна, ҳаммоми туркӣ ва дастмолҳои муштарак
- Нешзании магас ва монанди инҳо, газидани ҳайвонот. Зиндагӣ бо ҳайвонҳо ба монанди гурбаҳо ва сагҳо.
Дар ҳоле ки эътиқод ва таассуботи бардурӯғ нисбат ба ВНМО зиндагии афроди мубталои ВНМО-ро мушкил карда, аз ширкати онҳо дар ҳаёти иҷтимоӣ ва тиҷоратӣ монеъ мешуд, таҳқиқоти огаҳӣ дар бораи ВНМО ин таассубҳоро коҳиш додааст.
Аломатҳо
Давраи сирояти шадиди ВНМО ва аломатҳои СПИД кадомҳоянд?
Дар давраи сирояти шадид, дар чанд ҳафтаи аввали пас аз ворид шудани вирус ба бадан ҳеҷ нишонае ба назар намерасад ва дар 2-4 ҳафтаи аввал шикоятҳои зукоми монанд бо табларза, дарди гулӯ, дарди сар ва аломатҳои доғҳо мушоҳида мешаванд. . ВНМО аз ҳама гузаранда аст Ин давра аст.
Аломатҳои умумӣ инҳоянд:
- оташ
- Дарди гулӯ ва илтиҳоби гулӯ
- Дарди сар
- васеъшавии гиреҳҳои лимфа
- Рашҳо дар бадан (одатан дар рӯй ва бадан, хеле кам дар каф ва пойҳои диаметри 5-10 мм ва блистерҳо) - дерматит
- захмҳо дар даҳон, сурхрӯда ва узвҳои таносул,
- дарди мушакҳо ва буғумҳо,
- Дарунравии табобатнашуда зиёда аз як моҳ давом мекунад
- Дарди сар,
- Дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ.
Ҳангоми оғоз накардани табобат дар давоми камтар аз ду моҳ 7-10 кг кам шудани вазн мушоҳида мешавад.
Давраи ором - давраи асимптоматикӣ (СПИД)
Пас аз давраи шадиди якчанд ҳафта интиқолдиҳандагони ВИЧ Онҳо ба ҳисоби миёна 8-10 сол ҳаёти солимро бидуни нишонаҳо зиндагӣ мекунанд. Аммо як умр Вируси ВИЧ интиқолдиҳанда ва сирояткунанда. Дар гиреҳҳои лимфа васеъшавии назаррасро дидан мумкин аст.
Ин давра метавонад то чанд сол кӯтоҳ ё бештар аз 10 сол бошад. Ташхиси ВИЧ Вақте ки одамон дору истеъмол мекунанд, онҳо системаи иммунии худро муҳофизат мекунанд ва таъсири вирусро дар баданашон коҳиш медиҳанд.
Давраи пешрафта (СПИД)
сирояти ВИЧ Ин марҳилаи пешрафта аст ва системаи масуният тадриҷан заиф мешавад. Бемороне, ки то ин муддат табобат нагирифтаанд, тамоми муқовимати худро бар зидди сироятҳо ва саратон гум мекунанд ва узвҳояшон аз бемориҳои гуногун осеб мебинанд.
- гиреҳҳои лимфаи варам
- хаста
- Талафоти вазн
- талафоти хотираи кӯтоҳмуддат
- сироятҳои fungal
- доғҳои доимӣ
- Як ё якчанд сироятҳои оппортунистӣ
мисол:
- Лимфома
- Сил
- Пневмонияи бактериявӣ
- Табларзаи водӣ - табларзаи водии Рифт (RVF)
- Кандидози системаи нафаскашӣ ва луобпардаи луобпарда (thrush)
- Энцефалит (инфексияи мағзи сар)
- вируси герпес
- Саркомаи Капоши пӯст ва узвҳои дарунӣ
- Дарунравӣ аз бактерияҳо ва паразитҳои гуногун.
Усулҳои ташхис
Ташхиси ВИЧ (СПИД).
Вируси ВИЧ Он тавассути санҷиши хун муайян карда мешавад ва пас аз сирояти вирус як давраи интизории санҷиш вуҷуд дорад. Бо дидани антителоҳое, ки бадан бар зидди вирус тавлид мекунад Ташхиси ВИЧ гузошта мешавад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки дар вақти дуруст ҳангоми пайдо шудани антителоҳо санҷида шавад.
Машварати пеш аз санҷиш
Пеш аз санҷиш, шахс бояд ҳатман аз машваратчии саломатии ҷинсӣ ё духтур маслиҳат диҳад. Ба ин тартиб, ба шахс фаҳмонда мешавад, ки оё ташхис сари вақт гузаронида мешавад ё на, шахсони дигар дар алоқаи беҳифозат низ ба санҷиш равона карда мешаванд, ки ВНМО вазъияте нест, ки аз он битарсанд ва табобатро фавран оғоз кардан мумкин аст.
Илова бар ин, барои шахс хеле муҳим аст, ки пеш аз санҷиш ва пас аз санҷиш машварат гирад, то ба дастгирии равонӣ-иҷтимоӣ бо сабаби хатари мусбат ё ташхиси ВНМО дастрасӣ пайдо кунад.
Санҷиши ВИЧ чист? Кай иҷро мешавад?
барои ташхис Санҷиши ELISA ҳамчун санҷиши хун маълум аст. Пас аз 3-8 ҳафта пас аз ворид шудани ВНМО ба бадан моддаҳоеро ба вуҷуд меорад, ки антитело ном доранд, ки бо вирус мубориза мебаранд. Барои расидан ба сатҳи ченшавандаи ин антителоҳо муддати 3 моҳ лозим аст. Ин семохаи аввал «давраи тиреза» номида мешавад.
Аз ин рӯ, санҷиш бояд на камтар аз 4-6 ҳафта пас аз ифлосшавӣ анҷом дода шавад. Андозагирии сатҳи антитело дар хун бо усули ELISA Санҷиши зидди ВНМО ном дорад. Аммо, дар давраи тиреза, антитело ҳанӯз пурра ташаккул наёфтаанд. Бар зидди ВИЧ Санҷиш метавонад иштибоҳ кунад.
Натиҷаи мусбӣ бо ин санҷиш метавонад бо такрори усули Western-Blotting тасдиқ карда шавад. Бо ин роҳ ташхиси мусбати ВНМО гузошта мешавад. Давомнокии давраи тиреза метавонад аз ҳар як шахс фарқ кунад.
Антителоҳо метавонанд дар муддати кӯтоҳтар ба вуҷуд оянд ё он метавонад аз 4 ҳафта зиёдтар бошад. Аз ин сабаб, тавсия дода мешавад, ки дар рӯзи 90-уми баъд аз алоқаи бемуҳофизат ё тамоси такрорӣ санҷиш гузаронед. Натиҷаҳои манфие, ки пас аз 90 рӯз дар санҷишҳои антитело ба даст оварда шудаанд, бояд боварӣ дошта бошанд.
Усулҳои табобат
Ба шарофати пешрафти илми тиб, ретровирус 4 намуди маводи мухаддир бо номи Антиретровирус, ки дар гурӯҳ бар зидди ВНМО таъсирбахшанд, таҳия шудааст. Ин доруҳо дар механизмҳои гуногуни бадан амал мекунанд ва табобати ВНМО мумкин аст бо омезиши чанде аз ин доруҳо ба нақша гирифта шавад.
табобати қатъии ВНМО Ба ибораи дигар, вирусро дар бадан комилан нест кардан мумкин нест, аммо бо доруҳо мубориза бурдан мумкин аст. Мақсади табобат; ки вирусро такрор накунад. Ҳамин тариқ, эҳтимолияти пайдоиши вируси бисёр мутатсияҳо, ки метавонанд ба табобат тобовар бошанд, кам мешавад.
Ҳангоми табобат, арзиши вирусӣ номида мешавад, ки миқдори вирусро дар хун нишон медиҳад, кам карда мешавад, системаи иммунӣ муҳофизат карда мешавад ва ВИЧ мусбат Сифати зиндагӣ ва интизории инсон баланд мешавад. Табобат инчунин хатари интиқолро коҳиш медиҳад, зеро он миқдори вируси ВИЧ-ро коҳиш медиҳад.
Ҳолати хатарнок / Ҳифзи рафтори баъди
PEP (Post-Exposure Prophylaxis) як табобати пешгирикунанда мебошад, ки хатари сироятёбии шахсро ҳангоми дучор шудан ба ВНМО бо ягон сабаб бо истифода аз доруҳои зиддиретровирусӣ (АРТ) коҳиш медиҳад. PEP бояд танҳо дар ҳолатҳои фавқулодда истифода шавад ва бояд дар давоми 72 соат пас аз гирифторшавӣ ба ВНМО оғоз карда шавад.
Ин доруҳо барои 1-3 моҳ гирифта мешаванд. Илова ба таъсири ҷиддии доруҳо, онҳо 100 самаранок нестанд. Аз ин рӯ, пас аз дучор шудан бо ҳодисае, ки ба назари шумо боиси интиқоли ВНМО мегардад, шумо бояд ҳарчи зудтар ба мутахассиси бемориҳои сироятӣ муроҷиат кунед.
Роҳҳои пешгирӣ аз ВНМО
- Истифода аз рифола ҳангоми алоқаи ҷинсӣ имрӯз беҳтарин роҳи муҳофизат аз ВНМО мебошад. Аммо хеле муҳим аст, ки рифола пеш аз тамос гузошта шавад ва дар он сӯрох набошад ва дарида нашавад.
- Ҳабҳои контрасептивӣ, сӯзандоруҳо ва часпакҳои пӯст, спираль ва дигар усулҳои пешгирии ҳомиладорӣ аз ВНМО муҳофизат намекунанд.
ВИЧ ва ҳомиладорӣ
Мубтало будани ВНМО монеа барои таваллуди фарзанд нест. агар марди интиқолдиҳандаи ВНМО Агар нутфа гирифта шавад, дар муҳити беруна аз вирус пок карда, дар батни модар ҷойгир карда мешавад. зани гирифтори ВНМО Ҳомиладор шудан зарар надорад.
Далели он, ки пайгирӣ ва табобат дар шароити мувофиқ сурат мегирад ва сарбории вирусӣ дар сатҳи ченнашаванда аст, интиқоли ВНМО ба кӯдакро хеле коҳиш медиҳад. Далели он, ки сатҳи РНК-и ВНМО дар хуни шахс на камтар аз 6 моҳ пеш аз ҳомиладор шудан имконнопазирии интиқолро коҳиш медиҳад.
Занони ҳомиладори гирифтори ВНМО Бо истифода аз муолиҷаи зиддиретровирусӣ, ҷарроҳии нақшавӣ ва хӯронидани кӯдак бо формулаи тайёр, гузариши беморӣ бахусус дар кишварҳои пешрафта то 1-2% коҳиш ёфтааст. Дар ҳолати сироятёбӣ, кӯдакро бо шарбатҳое, ки пас аз таваллуд даҳонӣ дода мешаванд, табобат мекунанд.
Аваллин эзоҳро диҳед