Аз шӯъбаи акушерӣ ва гинекологияи беморхонаи Донишгоҳи Газиосманпаша, доктор. Инструктор Аъзои Шефик Гөкче дар бораи "Дарди шадиди ҳайз" маълумот дод.
Дарди давра як қисми муқаррарии давраи ҳайз аст. Зиёда аз нисфи занҳо ҳангоми ҳайз баъзан дарди сабук ва гоҳе шадидро эҳсос мекунанд. Ин дардҳо метавонанд давра ба давра занонро дар ҳаёти иҷтимоии худ маҷбур кунанд. Дар ин давра занҳо бештар кӯшиш мекунанд, ки бо ҳолатҳои эҳсосӣ, аз қабили афсурдагӣ, хастагӣ, хоби зиёд, кам шудани таваҷҷӯҳ ба муҳити зист, асабонӣ, ташаннуҷ, асабонӣ, ғамгинӣ, хашм ва камтаваҷҷуҳӣ мубориза баранд.
Синдроми пеш аз ҳайз (PMS) номест, ки ба баъзе мушкилоти равонӣ ё ҷисмонӣ ва ташаннуҷҳое дода мешавад, ки тақрибан 1 ҳафта пеш аз ҳайз дар давраи пеш аз ҳайз сар мешаванд. PMS як рӯҳияи ҷисмонӣ ва афсурдагӣ ба монанди варами сина, дарди сар, заъф ва афзоиши вазн дар марҳилаи охири luteal аст, ки пас аз функсияи тухмкунии давраи ҳайз дар занон оғоз меёбад. Манзара, ки бо аломатҳои равонӣ ба мисли шиддат пайдо мешавад, бо фарорасии ҳайз аз байн меравад.
Барои зане, ки дар як сол тахминан 12 маротиба ҳайз меояд, ин давраи изтироби тақрибан 3-4 моҳ дар як солро ифода мекунад, ки ин рақами зиёд буда, сифати зиндагии инсонро коҳиш медиҳад. Аломатҳои PMS, ки одатан аз 25 то 35 сола оғоз мешаванд, тақрибан дар 85% занон мушоҳида мешаванд. Аммо танҳо 5% онҳо ба ҳаёти ҳаррӯза таъсири ҷиддӣ мерасонанд.
Сабабҳои PMS;
Сабаби дақиқи PMS маълум нест. Норасоии маъданҳо (магний, руҳ), норасоии витаминҳо (витаминҳои А, В), номутавозунии гормоналӣ (норасоии прогестерон ва баъзе бемориҳои дигари гормоналӣ), паст шудани қанди хун, аз ҳад зиёд нигоҳ доштани моеъ дар бадан, баъзе интиқолдиҳандаҳои кимиёвӣ дар майна, пахш кардани хоҳиши ҷинсӣ , сабабҳои равонӣ Ҳарчанд ҳамчун таҳлили муосиртарин номбар шудаанд; фарзияи ҳассосият дар системаи марказии асаб мебошад. Тибқи ин фарзия, PMS ҳассосияти баланд ба тағйироти "муқаррарӣ" дар гормонҳо аст, на як номутавозунии гормоналӣ. Дар заноне, ки ба тағйироти муқаррарии фаъолияти гормоналӣ, ки ба таври даврӣ вобаста ба давраи ҳайз ба амал меоянд, ҳассосанд, ин тағиротҳо рӯйдодҳои биохимиявии марбут ба PMS дар системаи марказии асаб ва дигар бофтаҳои ҳадафи атрофи онро ба вуҷуд меоранд. Гормонҳои серотонин дар равандҳое, ки ба пайдоиши аломатҳои шиддати пеш аз ҳайз дар системаи марказии асаб оварда мерасонанд, нақши муҳим дорад. Тағйирёбии серотонин, як кимиёвии майна, ки дар ҳолати рӯҳӣ нақши муҳим мебозад, метавонад нишонаҳои PMSро ба вуҷуд орад. Тадқиқотҳо дар занони гирифтори синдроми шиддати пеш аз ҳайз (PMS) дар муқоиса бо занони муқаррарӣ дар системаи серотонергикӣ фарқиятҳои зиёд нишон доданд.
Аломатҳои PMS;
ПМС баъзан метавонад ба тамоми системаҳои бадан таъсири сахт расонад ва дар ин ҳолат нишонаҳои ҳар як узв пайдо шуда, вақте ки он ба ҳаёти иҷтимоӣ ва тиҷоратии занон таъсири манфӣ мерасонад, ҳатто боиси афсурдагӣ дар инсон мегардад. Аломатҳои равонии PMS метавонанд депрессия, эҳсоси хастагӣ, хоби аз ҳад зиёд, кам шудани таваҷҷӯҳ ба муҳити зист, тағирёбии рӯҳ, асабонӣ, шиддат, асабонӣ, ғамгинӣ, хашм, набудани таваҷҷӯҳ бошанд. Аломатҳои дигар инҳоянд;
- Аломатҳои сина метавонанд дар шакли камолот, васеъшавӣ ва ҳассосияти шадиди синаҳо пайдо шаванд.
- Он боиси варам (нигоҳ доштани об) ва варам дар қисмҳои гуногуни бадан мегардад. Дар ин давра метавонад вазни бадан то 2-3 кило зиёд шавад.
- Дарди сар, дилбеҳузурӣ-қайкунӣ, қабзият, дарунравӣ, зиёд шудани иштиҳо, ташнагии аз ҳад зиёд, таҳаммулнопазирӣ ба машрубот, зиёд шудани хоҳиши ҷинсӣ, акне (доғҳо) дигар аломатҳои маъмуланд.
ташхиси PMS;
Ягон бозёфтҳои ҷисмонӣ ё озмоишҳои лабораторӣ барои ташхиси PMS вуҷуд надоранд. Агар нишонаҳо як қисми шакли пешгӯии пешгӯии ҳайз бошанд, аз ҷониби духтур як аломати мушаххас метавонад ба PMS мансуб бошад. Азбаски ташхиси PMS дар ҳар зане, ки дар давраи пеш аз ҳайз бо баъзе шикоятҳо муроҷиат мекунад, маънои онро дорад, ки зан ба баъзе табобатҳо ва таъсири манфии онҳо бе зарурат дучор мешавад, танҳо онҳое, ки ба меъёрҳои муайян мувофиқат мекунанд, гирифтори PMS мешавад. Занони гирифтори PMS аксар вақт худашон ташхис мекунанд ва ба духтур муроҷиат мекунанд. Аммо аксари ин занҳо ё аломатҳои муболиғаи пеш аз ҳайз доранд ё бемории дигар доранд. Муоинаи пурраи гинекологӣ ва муоинаи гинекологӣ гузаронида шуда, ташхис бо баъзе санҷишҳои лаборатории ёрирасон гузошта мешавад, то ташхис ва табобати дуруст гузаронида шавад. Бояд қайд кард, ки баъзе шароитҳо метавонанд ба PMS, аз ҷумла синдроми хастагии музмин, ихтилоли сипаршакл ва ихтилоли рӯҳӣ, аз қабили депрессия ва изтироб тақлид кунанд. Санҷишҳо ба монанди санҷиши функсияи сипаршакл ё санҷишҳои скрининги кайфият метавонанд фармоиш дода шаванд, то ин фарқиятро муайян кунанд ва ба ташхиси дақиқ кӯмак расонанд.
Барои ташхиси синдроми пеш аз ҳайз, PMS вақте ташхис карда мешавад, ки ҳадди аққал яке аз меъёрҳои зерин дар давраи пеш аз ҳайз дар давоми 3 моҳи охир мушоҳида карда шавад. Аломатҳои PMS бояд 5 рӯз пеш аз ҳайз сар шаванд ва ин шикоятҳо бояд аз рӯзи 4-уми ҳайз дур шаванд.
- Депрессия
- хуруҷи хашм
- шиддати
- Изтироб
- Асабонӣ
- хуруҷи иҷтимоӣ
- Дарди сар
- нармӣ сина
- Варам дар шикам
табобати PMS;
То ҳол пайдо кардани як доруи комилан муассир барои PMS имконнопазир аст. Барои беморони дорои нишонаҳои сабук ё миёна, фоидаи хубро метавон аз чораҳои ғайр аз табобати доруворӣ ба даст овард.
Муҳимтар аз ҳама дастгирии равонӣ аст. Вай бояд донад, ки ин метавонад дар баъзе занон рух диҳад, аломатҳо бадтар намешаванд, баръакс, он бо синну сол коҳиш меёбад, ин ҳодиса як навъ вокуниши ҳассоси бофтаҳо ба гормонҳо мебошад, ки бисёре аз занон ки ин нишонахо доранд ва ин бемориест, ки табобаташ мумкин аст.
Ҳабҳои назорати таваллуд: Ин доруҳо махсусан барои беморони PMS, ки номунтазами ҳайз ва дисменорея (дарди ҳайз) доранд, муфид аст. Бо вуҷуди ин, истифодаи доруҳои назорати таваллуд дар баъзе занҳо метавонад нишонаҳои равонии PMSро шадидтар кунад.
Доруҳои дардовар - доруҳои зидди илтиҳобӣ: Ин доруҳо метавонанд махсусан барои заноне, ки аломатҳои иловагӣ ба монанди PMS ва дарди ҳайз доранд, вақте ки мунтазам ҳангоми оғози нишонаҳо истеъмол карда мешаванд ва то рӯзи дуюм ва сеюми ҳайз истифода мешаванд, муфиданд.
Аналогҳои GnRH: Ин доруҳои гормонӣ доруҳое мебошанд, ки тухмдонҳоро комилан хомӯш мекунанд ва секретсияи эстроген ва прогестеронро барқарор мекунанд. Пас аз арзёбии бодиққат, онҳо бояд таҳти назорати духтур истифода шаванд. Агар онҳо барои муддати тӯлонӣ истифода шаванд, онҳо метавонанд оқибатҳои вазнин ба монанди остеопорозро ба вуҷуд оранд ва агар давраи табобат дароз карда шавад, иловаи эстроген истифода мешавад.
Гистерэктомия (бардоштани бачадон): Вақте ки ҳама усулҳо дар PMS ноком мешаванд, бачадон бо роҳи ҷарроҳӣ дар якҷоягӣ бо тухмдонҳо хориҷ карда мешаванд. Аммо ба шарофати доруҳои самараноки имрӯза, он ба шакли камтар татбиқшавандаи табобат табдил ёфтааст.
Табобати варам (дарам): Азбаски никотин секрецияи ADH (гормони обдор дар бадан)-ро ҳавасманд мекунад, тамокукашӣ бояд кам карда шавад ва беҳтараш тарк кардани он аст. Дар тарафи чап хобидан барои онҳое, ки варами умумии бадан доранд, муфид аст. Баъзе диуретикҳо метавонанд дар табобати варам муфид бошанд.
Хӯрокҳо: Кофеин (дар қаҳва, чой, шоколад, кола ва баъзе доруҳои дардовар мавҷуд аст) метавонад дарди сар ва дарди сина, ки бо PMS алоқаманд аст, бадтар шавад. Азбаски дар занони гирифтори PMS ҳассосияти баланд ба машрубот дар нимаи дуюми давра (пас аз тухмкунӣ) инкишоф меёбад, нӯшидани машрубот дар ин рӯзҳо метавонад нишонаҳои PMSро зиёд кунад. Барои онҳое, ки варам доранд (омоси), тамокукашӣ бояд кам ё қатъ карда шавад. Зеро никотин обро дар бадан нигоҳ медорад ва ҷудошавии гормонҳоро бармеангезад. Дар паҳлӯи чап хобидан барои онҳое, ки варами умумии бадан доранд, низ муфид аст. Агар лозим бошад, намак бояд маҳдуд карда шавад. Боз дар парҳез гӯшти сурхро кам карда, моҳӣ, сабзавот ва меваҳоро афзалтар донистан лозим аст.
Машқ: Машқҳои мунтазам нишонаҳои PMSро коҳиш медиҳанд. Эҳтимол, ин ба қобилияти он барои баланд бардоштани сатҳи эндорфинҳои майна вобаста аст. (Энорфин "морфин"ест, ки аз бадан ҷудо мешавад ва дорои хосиятҳои оромбахш ва оромбахш аст.) Инчунин; Он оксигенатсияи баданро зиёд мекунад. Зиндагии солим ва мунтазами бидуни стресс, усулҳои истироҳат, мулоҳиза ё усулҳо ба монанди йога фоидаоваранд.
Табобати масталгия (дарди сина): Ба беморони гирифтори PMS гирифтори масталгия ташхис карда мешавад ва бояд муоинаи пурраи сина гузаронида шавад, то сабабҳои дигари дарди сина, аз қабили бемории фиброкистӣ ошкор карда шавад. Дар табобати масталгия истифода бурдани бюстгалтер, ки синаҳоро шабу рӯз аз поён хуб дастгирӣ мекунад, барои аксари беморон маҳдуд кардани истеъмоли кофеин ва накашидани сигор кифоя аст. Кам кардани равгани хурокворй, истифодаи дорухои диуретик ва витаминхои А, В, Е низ дар баъзе беморон натичаи мусбат медихад. Дар ҳолати зарурӣ доруҳо ба монанди даназол ва бромокриптин низ метавонанд истифода шаванд.
Табобати нишонаҳои равонӣ: Аломатҳои рӯҳӣ метавонанд дар шакли тағирёбии оддии эмотсионалӣ бошанд ё метавонанд дар шакли депрессияи шадид пайдо шаванд. Вобаста аз натиҷаи ташхиси равоншиносӣ доруҳои зиддидепрессантӣ ва дар ҳолати зарурӣ доруҳои гуногунро истифода бурдан мумкин аст.
Аваллин эзоҳро диҳед