Донишгоҳи нави Yüzyıl Бемористони Газиосманпаша Мутахассиси Гастроэнтерология Доц. Доктор Ҳакан Йылдыз сабабҳо ва усулҳои табобати Дисфагияро шарҳ дод. Дисфагия, душвории фурӯбарӣ дар байни мардум, нокомии функсияи ягон мушак ё асабҳои гуногун бо мақсади дуруст иҷро кардани вазифаи фурӯ, метавонад ба дисфагия дучор ояд.
Душвориҳои фурӯбарӣ чист?
Мушкилии фурӯ бурдан (дисфагия) ҳамчун ҳисси дар сурфагӯ мондан ҳангоми хӯроки сахт ё моеъ муайян карда мешавад. Дисфагияро аксар вақт бо дарди қафаси сина ҳамроҳӣ кардан мумкин аст. Дар баъзе ҳолатҳо, фурӯ бурдан ғайриимкон аст. Душвориҳои фурӯбарӣ, ки ҳангоми зуд хӯрок хӯрдан ва ё нонхӯрии шумо ба қадри кофӣ рӯй дода метавонанд, одатан боиси нигаронӣ нестанд. Аммо, дисфагияи доимӣ метавонад ҳолати вазнини тиббиро нишон диҳад, ки табобатро талаб мекунад.
Сабабҳо чист?
Сабабҳои неврологӣ: Ҳолатҳое, ки ба системаи асаб таъсир мерасонанд, аз қабили сактаи мағзи сар, осеби сар, склероз ё девонагӣ метавонанд дисфагияро ба вуҷуд оранд.
Саратон: Саратон, ба мисли саратони даҳон ё сурх.
Радиотерапия: Истифодаи радиотерапия ба минтақаи сар ва гардани бемор барои табобати саратон метавонад илтиҳоб, сахтшавӣ ва дисфагияи сурфаро ба вуҷуд орад.
АЛОМАТИ ДИФФА ЧИСТ?
- Дард ҳангоми фурӯ бурдан (одинофагия)
- Қобилияти фурӯ бурдан надоштан
- Эҳсоси он, ки ғизо дар гулӯ ё пушти устухони сина мечаспад
- Ҷараёни доимӣ аз даҳон
- Садо
- Рефлюкс: кислотаи меъда ё таркиби он ба гулӯ ё даҳон медарояд
- Бо зуд-зуд зардаҷӯш кардан
- Сулфа ва ё нафасгирӣ ҳангоми фурӯ бурдан
- Тақсим кардани хӯрокҳо ба қисмҳои хурд ё пешгирӣ аз баъзе хӯрокҳо бо сабаби мушкилоти фурӯ бурдан
- Баъзан хӯрок тавассути бинӣ бармегардад
- Ношудани хӯрок ба андозаи кофӣ
- Ҳангоми хӯрдан ё нӯшидан садои кафк кардани даҳон
Он дар кадом синну сол пайдо мешавад?
Дисфагия метавонад дар ҳар синну сол рух диҳад, аммо бештар дар калонсолон ба назар мерасад. Сабабҳои мушкилоти фурӯ бурдан гуногун мебошанд ва усули табобат вобаста ба ин сабабҳо фарқ мекунад.
РАФТИ ТАБОБАТ
Дисфагия, ки усулҳои зиёди табобат дорад, шароити ҷарроҳӣ ё ғайрирасмиро дар бар мегирад. Гарчанде ки мутахассисон аксар вақт усули ҷарроҳиро интихоб намекунанд, он метавонад дар ҳолатҳое рух диҳад, ки дахолати ҷарроҳӣ талаб карда мешавад.
ТАБОБАТИ ҒАЙРАРРОЖИ
Тавсеаи пневматикӣ: Пуфакро тавассути эндоскопия дар маркази сфинктери сурх гузошта, бо он дамида, сӯрохиро калон мекунанд. Агар сфинктери сурх кушода намонад, ин амбулаториро такрор кардан лозим аст. Тақрибан аз се як ҳиссаи одамоне, ки бо паҳншавии пуфак табобат мегиранд, дар тӯли панҷ сол ба табобати такрорӣ ниёз доранд. Ин тартиб таскиндиҳиро талаб мекунад.
Ботокс: (ботулини токсини навъи А). Ин истироҳати мушакро мустақиман бо сӯзани эндоскопӣ ба сфинктери сурх ворид кардан мумкин аст. Сӯзандоруҳоро такроран талаб кардан мумкин аст ва сӯзандоруҳои такрорӣ дар ҳолати зарурӣ гузаронидани ҷарроҳии баъдтарро душвор карда метавонанд.
Дору: Духтури шумо метавонад пеш аз хӯрокхӯрӣ истироҳати мушакҳо, аз қабили нитроглицерин (нитростат) ё нифедипин (прокардиа) -ро тавсия диҳад. Ин доруҳо таъсири маҳдуд ва терапевтӣ доранд. Доруҳо одатан танҳо дар сурате баррасӣ карда мешаванд, ки агар шумо номзад барои дилататсияи пневматикӣ ё ҷарроҳӣ набошед ва ботокс кумак накарда бошад.
Табобатҳои ҷарроҳӣ
Табобатҳои нав таҳия карда мешаванд
Бо шарофати POEM (миотомияи эндороскопии пероралӣ), ки усули нав таҳияшуда аз ҷониби мутахассисон аст, беморро бе ҷарроҳӣ бо роҳи ҷарроҳӣ табобат мекунанд.
Миотомияи эндороскопии пероралӣ (ШЕEMР): ШЕEMР Дар ин амал, GASTROENTROLOG эндоскоперо истифода мебарад, ки ба даҳон ва гулӯятон гузошта шуда, дар қабати сурфаатон буриш мегузаронад. Сипас гастроэнтеролог мушакро дар охири поёни сфинктери сурхро мебурад, ба мисли миотомияи Ҳеллер. Афзалиятҳои ҷарроҳӣ қобилияти буридани миқдори мушакҳо дар муқоиса бо ҷарроҳӣ, мӯҳлати кӯтоҳтари бистарӣ ва набудани буриш дар пӯст мебошад.
Миотомияи Heller: Духтури мутахассис мушакҳоро дар охири поёни сфинктери сурх бурида, имкон медиҳад, ки хӯрок ба меъда осонтар гузарад. Баъзе шахсони гирифтори миотомияи Ҳеллер баъдан метавонанд бемории рефлюкси гастроэзофагеал (GERD) пайдо кунанд.
Аваллин эзоҳро диҳед